信仰を抱く: PEPFAR がタンザニア人の母親と娘の人生をどのように変えたか

タトゥとフェイスにとって、PEPFAR の成功は個人的なものです。

Faith Mang'ehe は、ネイルをすることと、TikTok の最新トレンドをチェックするのが大好きな 17 歳です。 彼女はもうすぐ高校卒業で、インテリアデザイナーか建築家になるつもりです。

現在のフェイスの人生は、同年代の多くの人々にとって典型的なものに思えますが、最初はそのように始まったわけではありません。 彼女の母親であるタトゥ・ムサンギさんは、彼女が妊娠していることを知り、タンザニアのモシにあるキリマンジャロキリスト教医療センターで治療を求めたとき、自分がHIV陽性であることも知りました。 数年前、その場所では、母親と子供の両方にとって、HIV陽性で生まれることがほぼ確実であったため、それは死刑宣告を意味することが多かった。

しかし、フェイスはそうではなく、タトゥさんが妊娠していることがわかる前年にワシントンで作成されたプログラム、つまり大統領エイズ救済計画（PEPFAR）のおかげで、現在タトゥさんではこの病気は事実上検出されなくなっている。 2003 年の一般教書演説でジョージ W. ブッシュ大統領によって発表された PEPFAR は、それ以来、550 万人の乳児への HIV 感染を防ぐなど、2,500 万人の命を救ってきました。 これは 50 か国で活動しており、単一の病気と闘うためのどの国にとっても史上最大の取り組みです。

しかし、タトゥとフェイスにとって、PEPFAR の成功は個人的なものです。

「以前は、HIV陽性で妊娠しているというニュースを知るのはひどいことでした」とタトゥさんは語った。 「今では希望があります。」

PEPFARが始まったとき、米国や世界の他の地域でHIVやAIDSの治療に使用されていた抗レトロウイルス療法を受けられるのは、サハラ以南のアフリカに住む5万人未満でした。

しかし、タトゥさんが 2004 年に診断を受けたとき、彼女の子供が病気なく生まれることを可能にする薬を無料で入手できると言われました。

「PEPFARによってもたらされる大きな違いがあります」と彼女は言いました。 「ARVは存在しませんでした。 そして、たとえ我が国でその薬が購入できたとしても、多くの人はその薬を買う余裕がなかったでしょう。 ARV を無料でサポートするプログラムであることは、私のコミュニティにとって大きな変化です…。 私たちはPEPFARにとても感謝しています。なぜなら、PEPFARは、プログラムの提供や無料の薬など、PEPFARが提供してくれるすべてのものを継続して生きていく上で大きな役割を果たしているからです。」

タトゥさん（50）は現在、自分のHIV感染状況を初めて知った診療所で看護師を務めており、HIVとともに生きる他の女性や母親たちのカウンセラーとして自身の話を共有している。 彼女は公衆衛生学の修士号も取得しています。 彼女は他の母親たちに、赤ちゃんを守るために早めに治療を受けるように言い、人々に長期にわたる薬の服用を奨励するために必要であると主張する継続的なカウンセリングとサポートを提供しています。

「今では、赤ちゃんは HIV に感染せずに生まれてきます」と、PEPFAR のパートナーの 1 つであるエリザベス グレイザー小児エイズ財団の大使として講演し、大使を務めるタトゥ氏は語った。 「つまり、2人か3人の赤ちゃんを持つ母親を見つけることができ、その赤ちゃんは全員、HIV陽性の母親のもとでHIVに感染せずに生まれます。」

HIV とともに生きる女性は子宮頸がんを発症する可能性が最大 6 倍高いため、タトゥは子宮頸がんのスクリーニングと前がん病変の治療も提供しています。

地域社会で直接活動し、世界エイズ・結核・マラリア対策基金やエリザベス・グレイザー小児エイズ財団などの他の機関と提携しているPEPFARは、過去5年間にわたって子宮頸がんと闘う取り組みを加速させてきた。

これは、ジョージ・W・ブッシュ研究所、国連HIV/エイズ共同計画（UNAIDS）、メルク、ロシュとの「ゴー・ファーザー」として知られる官民パートナーシップの一環である。 Go Tomorrow の一環として、PEPFAR は HIV とともに生きる女性を対象とした 570 万件以上の子宮頸がん検診を支援しており、その 80% 近くが初めての検診であり、217,000 件を超える浸潤前がん病変を治療しました。

そしてフェイスさんは、HIV/エイズの予防と治療に関する地域社会への大使として母親に加わりました。 PEPFARとそのパートナーがやるべきことがまだ残っているからです。 彼女も母親も、若者は自らを教育し、注意する必要があると言っています。 PEPFAR とそのパートナーは、音楽、教育、その他のツールを通じて人々に影響を与える数多くの革新的なプログラムを後援してきました。